Uma IA no WhatsApp consegue orientar o paciente que teve um dente arrancado (avulsão) nos primeiros minutos, como guardar o dente, e já encaixar o atendimento de urgência?

"Uma IA no WhatsApp consegue orientar o paciente que teve um dente arrancado (avulsão) nos primeiros minutos, como guardar o dente, e já encaixar o atendimento de urgência?"

Imagine um sábado à noite. Uma mãe escreve no WhatsApp da sua clínica: "meu filho caiu de bicicleta e o dente da frente saiu inteiro".

O que acontece nos próximos minutos decide se aquele dente volta para a boca ou vai para o lixo.

E, se a clínica não tem um fluxo para isso, a resposta só chega na segunda-feira.

A resposta curta: sim, a IA consegue, mas não do jeito que costuma ser vendido. Ela não "entende de trauma" nem decide nada clínico. Ela faz três coisas bem feitas:

1. Entrega, em segundos, um bloco fixo de primeiros socorros baseado no IADT e aprovado pelo seu responsável técnico.
2. Faz antes a pergunta que muda tudo: é dente de leite ou permanente?
3. Aciona o dentista de plantão e encaixa o atendimento, ou manda para o pronto-socorro quando o caso é outro.

A base para isso está nas próprias diretrizes do IADT de 2020 para avulsão de dentes permanentes: elas pedem que o dentista esteja preparado para orientar o público e registram que as instruções podem ser dadas por telefone a quem está no local do acidente.

Neste guia você vai ver:

• Por que minutos decidem o dente, com a régua de tempo do IADT e do MSD.
• A primeira pergunta da IA e o bloco de primeiros socorros na ordem certa.
• Onde as fontes se contradizem e como o seu RT fecha uma redação única.
• O que a pesquisa mostrou sobre chatbot de trauma dental no WhatsApp.
• O que a Resolução CFO-278/2025 diz, a quem se dirige e o fluxo completo de encaixe, registro e medição.

Por que a avulsão é a urgência em que minutos decidem o dente

A avulsão não é o trauma mais comum. Segundo as diretrizes do IADT de 2020, a avulsão de dentes permanentes aparece em 0,5% a 16% de todas as lesões dentárias traumáticas.

Mas é a mais sensível ao relógio. O mesmo documento chama o dente permanente avulsionado de uma das poucas situações de emergência real na odontologia.

O motivo é biológico. O que segura o dente reimplantado é o ligamento periodontal, e as células dele morrem quando a raiz seca.

O IADT classifica o dente que chega à clínica em três grupos:

Situação do dente	Células do ligamento (IADT 2020)
Reimplantado imediatamente ou em cerca de 15 minutos, no local do acidente	Provavelmente viáveis
Mantido em meio de armazenamento, com tempo total a seco abaixo de 60 minutos	Podem estar viáveis, mas comprometidas
Tempo total a seco acima de 60 minutos, armazenado depois ou não	Provavelmente inviáveis

E tem um detalhe que pouca gente conhece: segundo o IADT, depois de 30 minutos a seco, a maioria das células do ligamento já não é viável.

Os Manuais MSD (edição para profissionais) traduzem isso em prognóstico:

• Recolocado rapidamente (em menos de 30 minutos): prognóstico favorável, e o dente costuma ser salvo.
• Depois de cerca de 2 horas: a reposição geralmente não é feita por não especialistas, a menos que em consulta com um dentista.
• Depois de cerca de 3 horas: a reposição geralmente nem é considerada.

O que isso significa na prática?

A janela útil se mede em minutos, e quem está com o dente na mão nesses minutos é um leigo, não um dentista.

O relógio que a IA precisa parar primeiro: o tempo a seco

Repare na tabela de novo. O limite de 60 minutos do IADT é de tempo a seco, não de tempo até a cadeira.

Esse é o detalhe que muda o desenho do fluxo.

O IADT explica que a desidratação da superfície da raiz começa em questão de poucos minutos. Colocar o dente num meio de armazenamento não deixa o caso igual ao reimplante imediato. Mas, se o tempo total a seco ficar abaixo de 60 minutos, mantém o dente no grupo em que as células podem estar viáveis, ainda que comprometidas.

Por isso a ordem de prioridade da IA é:

1. Parar o relógio a seco: dente recolocado ou dentro do leite, já na primeira resposta.
2. Chamar o dentista: ligação do plantão com o caso resumido.
3. Encaixar o atendimento: horário, endereço e deslocamento.

Inverter essa ordem (perguntar nome, convênio e endereço antes de orientar) é o erro de aplicar ao trauma o roteiro comum de recepção.

E aqui a máquina tem vantagem real sobre a recepção humana. Segundo dados internos da Odonto Results (2026), a IA de Agendamento responde o primeiro lead em 5,7 segundos na mediana (99,2% em até 60 segundos). Base: IA de Agendamento da Odonto Results no WhatsApp. Janela: 25 de março a 25 de agosto de 2026.

Contra uma desidratação que começa em minutos, a diferença entre segundos e "assim que alguém da recepção ver" é a diferença entre um dente no leite e um dente secando no guardanapo.

Lembre: a primeira mensagem da IA num caso de avulsão não serve para cadastrar o paciente. Serve para tirar o dente do ar.

A primeira pergunta da IA: é dente de leite ou permanente?

Antes de qualquer instrução de reimplante, a IA precisa saber que dente é esse.

As diretrizes do IADT começam a orientação de primeiros socorros exatamente por aí: certifique-se de que é um dente permanente, porque dente decíduo não deve ser reimplantado.

Os Manuais MSD explicam o porquê: dentes decíduos avulsionados não são reposicionados, pois com frequência se tornam necróticos e depois infectados.

E isso não é caso raro. Uma meta-análise publicada em Cadernos de Saúde Pública em 2021, com 36 estudos e 40.194 crianças e adolescentes brasileiros, estimou prevalência de traumatismo dentário (todos os tipos, não só avulsão) de 21% nos dentes permanentes e 35% nos decíduos.

Ou seja: parte relevante das mensagens de "o dente caiu" vai envolver dente de leite.

Como a IA faz essa pergunta sem travar a conversa:

• Pergunta a idade de quem se machucou. Adulto encerra a dúvida.
• Com criança, pergunta direto: "o dente que saiu era de leite ou já era permanente? Se não souber, tudo bem."
• Na dúvida, não manda recolocar. Manda colocar o dente no leite e aciona o dentista na hora, que confirma o tipo de dente pela ligação ou pela foto.

Esse último ponto é o seguro. Guardar no leite é a opção preferida do IADT quando não dá para reimplantar e não força nenhuma decisão. Recolocar um decíduo contraria o IADT e o MSD.

Os primeiros socorros na ordem do IADT (o bloco que a IA entrega)

As diretrizes do IADT de 2020 trazem a sequência de primeiros socorros no local do acidente. Resumida:

1. Manter o paciente calmo.
2. Achar o dente e segurar só pela coroa, a parte branca. Evitar tocar na raiz.
3. Se estiver sujo, enxaguar com delicadeza em leite, soro fisiológico ou na saliva do próprio paciente.
4. Reimplantar e incentivar quem está no local a fazer isso imediatamente.
5. Morder uma gaze, um lenço ou um guardanapo para manter o dente no lugar.
6. Se não der para reimplantar, colocar o dente o quanto antes num meio de transporte: em ordem de preferência, leite, HBSS, saliva (cuspida num copo, por exemplo) ou soro.
7. Levar o dente junto com o paciente para o atendimento.
8. Procurar o dentista imediatamente.

O IADT acrescenta que a água é um meio ruim, mas melhor do que deixar o dente secar ao ar.

Os Manuais MSD trazem dois cuidados: não lavar nem esfregar o dente e segurá-lo somente pela coroa. O primeiro conversa mal com o enxágue do IADT, e você vai ver abaixo como resolver isso.

Veja como isso vira mensagem. Exemplo de bloco para dente permanente (a redação final é do seu responsável técnico):

1. Fique calmo. Agir nos próximos minutos faz diferença para o dente.
2. Pegue o dente só pela parte branca. Não toque na raiz e não esfregue.
3. Se estiver sujo, passe rapidamente no leite, no soro ou na saliva. Não lave na torneira.
4. Se conseguir, coloque o dente de volta no lugar e peça para morder uma gaze ou um pano limpo.
5. Se não conseguir, coloque o dente agora num copo com leite. Sem leite, use soro ou saliva cuspida num copo. Não deixe o dente secar.
6. Venha direto para a clínica trazendo o dente. O dentista de plantão vai te ligar agora.

Repare no que o bloco não tem: diagnóstico, prognóstico, promessa de que o dente vai "pegar". Ele só transporta a orientação do IADT e passa o caso para o dentista.

Onde as fontes divergem, e por que o seu responsável técnico escolhe uma redação só

Fontes sérias não dizem exatamente a mesma coisa. Se a sua IA for "pesquisar" na hora, ela pode misturar as versões.

Repare nestes pontos:

Ponto	O que diz o IADT 2020	O que dizem outras fontes	Decisão sugerida para o script
Água	Meio ruim, mas melhor do que deixar secar	O Núcleo de Telessaúde Amazonas orienta evitar a água	Leite primeiro; água só como último recurso, se o RT aprovar
Dente sujo	Enxaguar com delicadeza em leite, soro ou saliva	Os Manuais MSD orientam não lavar nem esfregar	Enxágue rápido no próprio meio, nunca na torneira, nunca esfregar
Levar na boca	Saliva cuspida num copo	Telessaúde Amazonas aceita transportar nos lábios ou bochechas se o paciente estiver consciente; o MSD fala em "sob a língua" para pacientes confiáveis	O RT decide se a opção entra, e com que restrição para criança

O ponto não é descobrir quem está "certo". É que o paciente não pode receber duas versões.

Por isso o bloco de primeiros socorros é texto fechado, versionado e assinado pelo responsável técnico. A IA não reescreve, não resume, não "melhora".

Por que o primeiro contato certo vale tanto: nem o leigo nem o pronto-socorro sabem o que fazer

Você pode pensar: a escola ou o hospital vão orientar direito.

Os dados dizem que não dá para contar com isso.

• Professores: uma revisão sistemática com meta-análise de 19 estudos sobre professores brasileiros, publicada em 2025, encontrou que só 44% dos professores acertaram o meio de armazenamento do dente.
• Médicos de emergência: num estudo transversal com 208 médicos de emergência na Turquia (abril e maio de 2026), a taxa de acerto foi de apenas 47,1% na primeira intervenção diante de um dente permanente avulsionado, e só 1,0% conhecia o ToothSOS, o aplicativo gratuito de primeiros socorros do IADT.
• Dentistas do SUS: no desenvolvimento do Odontozap, chatbot de orientação de urgência odontológica apresentado no IHC 2025, 86 de 87 cirurgiões-dentistas do SUS em Fortaleza consideraram útil ou muito útil um chatbot dedicado a orientar urgências.

Por que isso importa para você?

Repare no padrão: o adulto que está do lado da criança e o médico do pronto-socorro erram com frequência. Quando a família procura a sua clínica pelo WhatsApp, ela está chegando ao primeiro contato que pode estar certo. Se esse contato demora, o dente fica com quem não sabe o que fazer.

O que a pesquisa já mostrou sobre chatbot de trauma dental

A pergunta "IA funciona para isso?" já tem estudo publicado. E a resposta depende de que tipo de IA.

SOS Dental Trauma (roteiro fechado no WhatsApp). O estudo de validação (Luiz et al., Dental Traumatology, publicado online em dezembro de 2025) testou um chatbot integrado ao WhatsApp, programado com um roteiro clínico estruturado e estritamente limitado ao manejo do trauma dental, baseado nas recomendações do IADT.

Veja como foi validado:

• Seis especialistas independentes em traumatologia dentária avaliaram clareza e coerência do fluxo.
• Uma amostra mínima de 384 interações foi calculada, com limiar de desempenho de 90% de acurácia.
• No teste inicial: 100% de acurácia e completude na dentição permanente.
• Na dentição decídua, ficou abaixo do limiar, sobretudo em luxação e deslocamento, por simplificar demais as opções de manejo.
• Depois da revisão dos prompts: 100% em todos os tipos de trauma.

A lição para você é dupla. Roteiro fechado funciona. E o ponto fraco apareceu justamente no dente de leite, onde a conduta muda.

ChatGPT-4o x Gemini Advanced (IA genérica). Num estudo turco (Çege et al., Dental Traumatology, 2025), 80 fotografias intraorais de trauma foram enviadas aos dois chatbots e as respostas avaliadas por quatro odontopediatras contra as recomendações do ToothSOS. O ChatGPT-4o se saiu melhor no conjunto, mas o Gemini Advanced foi muito melhor em lesões críticas como a avulsão (p < 0,001). Os autores concluem que é preciso validação de especialistas, sobretudo em casos complexos.

Traduzindo: duas IAs genéricas, de ponta, divergiram justamente no caso em que errar custa o dente.

ToothSOS com pais. Um estudo longitudinal com 149 pais (Dental Traumatology, 2026) deu ao aplicativo do IADT nota média de usabilidade de 78,4 na escala SUS, com ganho de conhecimento sobre fratura e avulsão que se manteve um mês depois.

Estudo	Tipo de ferramenta	O que mostrou	O que você leva
SOS Dental Trauma (2025)	Chatbot no WhatsApp com roteiro fechado do IADT	100% na permanente desde o início; decídua só depois da revisão	Roteiro fechado e teste de dente de leite
Çege et al. (2025)	ChatGPT-4o e Gemini Advanced livres	Desempenho diferente entre os dois, com divergência forte na avulsão	Não deixe IA genérica gerar a orientação
Odontozap (2025)	Chatbot de urgência no SUS	86 de 87 dentistas consideraram útil	A demanda por orientação existe
ToothSOS com pais (2026)	Aplicativo do IADT	Usabilidade alta e conhecimento retido	Conteúdo estruturado é aprendível pelo leigo

Roteiro fechado x IA livre: quem escreve o quê

O desenho seguro separa o que é texto fixo do que é conversa, duas coisas que costumam vir misturadas.

Função	Quem faz	Por quê
Texto de primeiros socorros	Bloco fixo, escrito ou aprovado pelo RT, entregue palavra por palavra	É orientação de saúde; não pode variar entre conversas
Perguntas de triagem	Roteiro fixo de perguntas, com respostas mapeadas	Cada resposta leva a um ramo definido (decídua, PS, permanente)
Condução da conversa	Modelo de linguagem	Entende "o dente saiu" escrito de muitos jeitos, acalma, mantém o ritmo
Coleta de dados	Modelo de linguagem	Idade, horário, endereço, foto, sem formulário travado
Decisão de prioridade e conduta	Dentista de plantão	É ato do cirurgião-dentista
Agendamento	Modelo de linguagem, na agenda real	Encaixa no horário de urgência, confirma endereço

Pensa assim: o modelo é o atendente que entende qualquer jeito de escrever. O bloco aprovado é a bula que ele lê sem mudar uma vírgula.

Tem também um motivo de experiência. Na pesquisa WhatsApp no Brasil 2025 do Opinion Box (1.126 usuários, junho de 2025), 69% consideram o WhatsApp um ótimo canal para falar com empresas, mas 59% não gostam de respostas automáticas.

Resposta automática que resolve (orienta agora e já chama o dentista) é outra coisa. O que irrita é robô que enrola. No trauma, a IA tem uma tarefa curta e um destino claro: a voz do dentista.

O que a Resolução CFO-278/2025 diz, e a quem ela se dirige

A norma vigente de teleodontologia é a Resolução CFO-278/2025, de 25 de novembro de 2025. Ela revogou as Resoluções CFO-226/2020 e CFO-228/2020 (art. 10). Conteúdo que ainda cita a 226 como regra em vigor está desatualizado.

O que importa para o seu fluxo:

1. Art. 3º: a teleodontologia deve ser exercida exclusivamente pelo cirurgião-dentista. A norma se dirige ao cirurgião-dentista (o TSB só participa de teleducação, sob supervisão).
2. Art. 2º, II, teletriagem: interação remota entre cirurgião-dentista e paciente para determinar a prioridade e o tipo de atendimento necessário.
3. Art. 2º, IX, teleorientação: disseminação de informações e orientações em saúde direcionadas ao cidadão.
4. Art. 5º: o cirurgião-dentista informa ao paciente as limitações do atendimento remoto e fornece o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, que pode ser manifestado por meio eletrônico, áudio ou vídeo.

A resolução não fala de inteligência artificial. Então não escreva no seu protocolo que "a norma permite a IA triar". Ela não diz isso.

O que dá para fazer com segurança é o desenho deste guia: o conteúdo de orientação é do cirurgião-dentista (o RT escreve e assina o bloco), a IA só entrega esse conteúdo e coleta dados, e a teletriagem (definir prioridade e conduta) acontece na ligação do dentista de plantão, que é quem colhe o consentimento.

E a clínica não fica de fora por ser empresa. O Código de Ética Odontológica regula, já no art. 1º, os direitos e deveres do cirurgião-dentista, dos profissionais técnicos e auxiliares e das pessoas jurídicas que exerçam atividades na odontologia.

O mesmo Código lista como infração ética deixar de atender paciente que procure cuidados em caso de urgência, quando não haja outro cirurgião-dentista em condições de fazê-lo (art. 11, VII). Ter um plantão próprio ou um parceiro de retaguarda é o que resolve isso de forma organizada.

Quando a IA não deve encaixar: sinais de pronto-socorro

Nem todo "o dente saiu" é caso de consultório.

O documento do CFO O que são emergências e urgências odontológicas? (2020, com fontes ADA e CROSP) separa os dois:

• Urgência (prioridade de atendimento, sem risco de morte): inclui trauma dentário com avulsão ou luxação.
• Emergência (situação que potencializa o risco de morte): inclui traumatismo dos ossos da face com potencial comprometimento da via aérea.

O próprio IADT cita o paciente inconsciente como exemplo de situação em que o reimplante no local não é viável.

Por isso o protocolo que o seu RT aprova precisa listar os sinais que tiram o caso da agenda e mandam para o pronto-socorro ou o SAMU (192). Uma base para ele revisar:

1. Perda de consciência, mesmo que breve.
2. Pancada forte na cabeça ou confusão.
3. Sangramento que não para.
4. Dificuldade para respirar ou engolir.
5. Rosto deformado, suspeita de fratura de mandíbula ou de face.

Com qualquer um desses sinais, a IA não tenta encaixar. Orienta procurar o pronto-socorro, avisa o dentista de plantão e registra.

O fluxo completo no WhatsApp, passo a passo

Veja como fica, do primeiro "socorro" ao horário marcado.

1. Gatilho. A IA reconhece o caso por expressões como "dente caiu", "arrancou", "saiu inteiro", "bateu a boca", "quebrou o dente na queda". Ao reconhecer, sai do roteiro comercial e entra no roteiro de trauma.

2. Primeira mensagem: segurança antes do dente. Numa mensagem só: "Se a pessoa desmaiou, bateu forte a cabeça, está com dificuldade para respirar ou com sangramento que não para, ligue agora para o SAMU (192) ou vá ao pronto-socorro. Se não, me diga: quantos anos tem quem se machucou?"

3. Dente de leite ou permanente. Adulto segue para o bloco de permanente. Criança recebe a pergunta direta. Na dúvida, ramo seguro: leite e dentista.

4. Bloco fixo de primeiros socorros. O texto aprovado pelo RT, sem edição, no ramo certo.

5. Tempo e situação do dente. "Há quanto tempo o dente saiu? Ele está agora na boca, no leite ou fora de qualquer líquido?" A IA registra o horário do acidente informado e o horário da mensagem.

6. Foto. Pede foto da boca e do dente, se der para tirar sem atrasar o passo 4. Isso ajuda o dentista a confirmar o tipo de dente (veja como estruturar isso em pré-triagem de foto enviada pelo paciente).

7. Escalonamento por ligação. A IA dispara uma chamada para o dentista de plantão com um resumo de uma tela: idade, tipo de dente provável, horário do acidente, onde está o dente, sinais de alerta, foto, telefone e bairro. Mensagem de texto sozinha não basta: precisa tocar.

8. Reserva. Se o dentista não atende dentro de um prazo definido por você (exemplo: 3 minutos), a IA aciona o segundo da escala ou o parceiro de retaguarda.

9. Encaixe. Com o OK do dentista, a IA marca no horário de urgência, confirma o endereço da clínica e pergunta de onde a família vem, para alinhar a chegada.

10. Fechamento. Mensagem com endereço, nome do dentista que vai atender e o lembrete: "traga o dente no leite".

Esse fluxo é uma extensão do que uma IA de agendamento no WhatsApp já faz no dia a dia, com um ramo próprio para trauma.

Como encaixar a urgência sem desmontar a agenda

O fluxo morre na prática se, na hora H, não existe horário nem dentista.

Três peças resolvem:

1. Horário de urgência reservado. Um bloco por turno que só a urgência ocupa.
2. Regra de liberação. Um horário de corte definido por você em que o bloco não usado vira encaixe comum (exemplo: se ninguém usou até as 16h, libera).
3. Plantão fora do expediente. Escala de sobreaviso com dentista nomeado por noite e fim de semana, ou parceiro de retaguarda com acordo de atendimento. Para montar a escala sem esgotar a equipe, veja escala de sobreaviso para emergência fora do horário.

Por que o fora do horário pesa tanto?

Segundo dados internos da Odonto Results (2026), 46,0% dos leads de clínica odontológica chegam fora do horário comercial. Base: 16.719 leads na primeira mensagem do WhatsApp. Janela: 25 de março a 25 de agosto de 2026.

Esse número mede quando o lead novo manda a primeira mensagem, não quantos traumas acontecem à noite. Mas mostra o ponto: quem procura a clínica pelo WhatsApp não espera o expediente, e o trauma também não.

Sobre o deslocamento: lembre que o limite crítico do IADT é o tempo a seco. Com o dente já recolocado ou no leite, a viagem pesa menos do que pesaria com o dente secando. Mesmo assim, o IADT pede atendimento imediato. Se a família está longe e o dentista avalia que o tempo não fecha, ele orienta o serviço mais próximo.

E um cuidado com a vitrine. Se você divulga "atendimento de urgência", o anúncio precisa corresponder a um plantão que existe. O Código de Ética Odontológica trata publicidade enganosa como infração ética (art. 44, I), e pelo art. 45 respondem solidariamente os proprietários, o responsável técnico e os demais profissionais que concorreram para a infração, na medida de sua culpabilidade.

O que a recepção precisa saber do lado da cadeira

A conduta clínica é do dentista. Mas a recepção e a CRC precisam saber o que vem depois, porque são elas que montam a agenda dos próximos anos.

Pelas diretrizes do IADT de 2020, o dente permanente reimplantado envolve, entre outros passos:

• Contenção flexível passiva por 2 semanas.
• Início do tratamento de canal em até 2 semanas após o reimplante, no dente de raiz completa (ápice fechado). No dente jovem de ápice aberto, o IADT considera a chance de cicatrização da polpa com continuação do desenvolvimento da raiz, e o canal só começa se houver sinais claros de necrose.
• Antibiótico sistêmico e checagem da vacina antitetânica.

E o acompanhamento clínico e radiográfico, que é onde a agenda entra:

Retorno	Marco segundo o IADT
2 semanas	Remoção da contenção
4 semanas	Controle clínico e radiográfico
3 meses	Controle clínico e radiográfico
6 meses	Controle clínico e radiográfico
1 ano	Controle clínico e radiográfico
Anualmente	Por pelo menos cinco anos

No dente de ápice aberto, o IADT pede retornos mais frequentes: 2 semanas, 1, 2, 3 e 6 meses, 1 ano e depois anualmente por pelo menos cinco anos.

Na prática: o caso que entrou num sábado à noite pelo WhatsApp gera uma sequência de retornos que a CRC precisa agendar e confirmar por anos.

O que isso vale para o dono da clínica

Aqui o raciocínio não é de ticket da urgência. É de relacionamento.

1. O paciente de trauma vira paciente de acompanhamento. O cronograma do IADT, de pelo menos cinco anos, coloca essa família na sua agenda de forma recorrente.
2. A família inteira entra. Quem foi bem orientado num momento de pânico tende a confiar na clínica para o resto da casa. Isso é relação, não promessa.
3. Você para de perder justamente o caso mais urgente. Sem fluxo, a mensagem da noite fica sem resposta e a família vai para outro lugar.

Transformar essa urgência em paciente recorrente tem método próprio, que detalhamos em protocolo de atendimento de urgência de trauma dental.

Lembre: a IA não salva o dente sozinha. Ela compra os minutos para que o dentista de plantão salve.

Prontuário, LGPD e registro da conversa

A conversa de trauma é registro clínico, não papo de WhatsApp.

A Resolução CFO-278/2025 diz que:

• O cirurgião-dentista segue no atendimento remoto as mesmas normas do presencial, com protocolos de segurança digital para resguardar o sigilo (art. 6º).
• O registro completo segue o mesmo princípio do presencial; guardar áudio, imagem e vídeo não é obrigatório, mas, se guardar, vale a LGPD (art. 7º).
• O prontuário é indispensável, legível, atualizado e em ordem cronológica, com data, assinatura e número de inscrição no CRO do cirurgião-dentista (art. 8º), e os dados do teleatendimento devem ser protegidos nos termos da LGPD (art. 8º, §4º).

E a Lei Geral de Proteção de Dados classifica dado referente à saúde como dado pessoal sensível (art. 5º, II).

O que salvar de cada caso:

1. Horário do acidente informado pela família.
2. Horário da primeira mensagem e de cada resposta da IA.
3. Versão do bloco de orientação que foi enviado.
4. Respostas da triagem (idade, tipo de dente, sinais de alerta).
5. Fotos recebidas.
6. Quem do plantão assumiu, a que horas, e o consentimento colhido na ligação.
7. Transcrição da conversa anexada ao prontuário.

Acesso a esse registro fica restrito a quem precisa dele para o atendimento.

Como medir se o fluxo funciona

Sem medir, você não sabe se o fluxo salva dentes ou só parece moderno.

Métrica	Como medir	O que revela
Tempo da 1ª mensagem até a ligação do dentista	Diferença entre os dois registros	Se o escalonamento funciona de verdade
Tempo da 1ª mensagem até a cadeira	Mensagem x registro de chegada	Gargalo de deslocamento ou de plantão
% de casos que chegaram com o dente em meio adequado	Anotação do dentista na chegada (recolocado, leite, soro, saliva, seco)	Se o bloco está sendo entendido
% de casos desviados para o pronto-socorro	Ramo de sinais de alerta acionado	Se a triagem de segurança dispara
Comparecimento da urgência marcada	Agendado x compareceu	Se o encaixe e o endereço estão claros
Retenção no acompanhamento	Retornos do cronograma do IADT cumpridos	Se o caso virou paciente recorrente

A métrica mais honesta é a terceira. Ela mede o que o fluxo existe para fazer: dente chegando fora do ar.

Checklist de implantação: os testes antes de ligar

O estudo do SOS Dental Trauma mostra o caminho: validar com especialistas e casos simulados antes de colocar no ar. Adapte para a sua clínica:

1. O RT escreve e assina os blocos de primeiros socorros (permanente, decídua, dúvida) e a lista de sinais de pronto-socorro.
2. Monte casos simulados por tipo de trauma, incluindo avulsão, fratura e luxação, escritos do jeito que o leigo escreve (com erro de digitação, áudio transcrito, pânico).
3. Teste a dentição decídua à parte. Foi onde o chatbot do estudo ficou abaixo do limiar antes da revisão.
4. Teste cada sinal de alerta. Desmaio, pancada na cabeça, sangramento: a IA tem que mandar para o pronto-socorro em todos.
5. Teste fora do horário. Uma simulação num sábado à noite, com o dentista de plantão real recebendo a ligação.
6. Teste a falha do plantão. O primeiro dentista não atende: o segundo da escala ou o parceiro é acionado?
7. Um dentista revisa as conversas de teste e aprova o fluxo antes de ir ao ar.
8. Revise as conversas reais periodicamente e atualize o bloco quando o RT decidir.

Seu próximo passo

1. Peça ao seu responsável técnico os blocos de trauma. Três textos fixos (permanente, dente de leite, dúvida) e a lista de sinais de pronto-socorro, todos baseados no IADT e assinados.
2. Monte o plantão antes do robô. Escala nomeada por noite e fim de semana, parceiro de retaguarda e um horário de urgência reservado por turno. Sem isso, a IA orienta e não tem para quem passar o caso.
3. Teste com casos simulados e só então ligue. Inclua dente de leite, sinais de alerta e um teste real num sábado à noite, e passe a medir quantos dentes chegam no leite.

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